Apendicectomia

Indicații:

1. apendicita acuta
2. sindromul dureros de fosă iliacă dreaptă- la femei, aceasta fiind o indicație specială de abord laparoscopic.

Anestezia poate fi rahidiană, peridurală sau generală în abordul clasic, pentru abordul laparoscopic fiind necesară anestezia generală.

In ambele tehnici evolutia este in general simplă, cu o spitalizare de 1-3 zile (mai redusă în cazul apendicectomiei laparoscopice).

Complicațiile apar mai frecvent la cazurile acute (apendicite flegmonoase sau gangrenoase):

1. hemoragii postoperatorii – necesită reintervenție, posibilă și laparoscopic
2. peritonite și abcese reziduale – necesită reintervenție, posibilă și laparoscopic
3. ocluzie intestinală
4. infecții ale plăgii – necesită pansamente repetate.

Recomandări la externare:

1. dieta mai mult hidrică în primele 3-5 zile postoperator, ulterior alimentație normală, cu evitarea condimentelor, mâncărurilor ce balonează în prima lună după operație.
2. pansamente ale plăgii și urmărirea acesteia până la vindecare; reapariția unor dureri de plagă cu roșeață, tumefiere eventual scurgere (chiar purulentă!) însoțită de febră, frison atrag atenția asupra unei infecții, fiind necesară prezentarea de urgență la chirurgul operator.
3. scoaterea firelor, de preferat de către chirurgul operator, la 7-10 zile după operație.